2010/9/30 平成中村座

診療を終えて、長居のしろやま歯科で勉強会をしています。今日の課題は新しいホームページ作成ソフトのインストールです。
先週、大阪城公園西の丸庭園が閉園だったのですが、今日の報道で平成中村座の特設芝居小屋だったことが判明しました。歌舞伎ファンには最高の舞台でしょうが、11月まで西の丸庭園で遊べないと思うと残念です。

2010/9/29 巨人脱落

すっかり秋ですね。寒いくらい。急激な気温変化で風邪を引きそうです。お腹の調子がイマイチ悪いです。甲子園では阪神と巨人が共に負けられない試合を戦っています。明日木曜日には水井先生が甲子園最終戦に参戦するそうです。健闘を祈ります。
来月に幕張で開催される日本口腔外科学会総会のプログラムが届きました。演題を見ていると寂しさを感じます。よく知った名前を見つけると、ここに自分の名前がないことが残念です。最後の追い込みでみんな勉強しているんだろうな。私は違う場所で頑張ります！
ここで阪神勝利！巨人の優勝はなくなりました。阪神の優勝マジックは減りましたが、さぁ、残り試合全部勝てるでしょうか？

2010/9/28 説明義務違反

説明義務違反　患者遺族と示談＜asahi.comより＞
治療中断により患者が死亡したのは担当医師に説明義務違反があったためなどとして、遺族が損害賠償を求め、今月６日に３００万円で示談が成立していたことがわかった。
http://mytown.asahi.com/aomori/news.php?k_id=02000001009280001

この記事を読んで愕然としました。治療を中断したために病状が悪化して死亡したのが担当医師の説明義務違反だとして、遺族が損害賠償請求を行い、病院側は面倒を避けて示談としたという内容です。治療中断はあくまでも患者本人の意志によるもの。それを遺族は医者の説明が足らないためだと訴えるなんて・・・。病院側も医師の負担や面倒を避けようとする気持ちはわかるのですが、こんな例が示談に持ち込まれるならば、病院で患者が死んだら必ず何らかの損害賠償請求を起こされるのではないかと思わなかったのでしょうか。
極端な話、歯科でなら、抜髄して痛みがなくなったら治療中断することはよくありますよね。数年後にそのまま放置した歯が割れて抜歯されたとします。抜髄の時に歯が割れるなんて説明を受けていなかったから治療を中断したんだ、痛くなくなったからいいと思ったけど、まさか抜歯されるなんてそんな話聞いてない。だから抜歯した後にインプラントをするから、その治療費を損害賠償せよ！　なんて言われたら卒倒しそう・・・口頭説明だけでは十分ではなく、カルテ記載が必要なところがミソ。そんなことまでカルテに書こうとしたら、15分で終わる処置に30分かけてカルテを延々と書かなくちゃならなくなる。そんな馬鹿な話があるのか。

2010/9/27 抜歯中断

診療中に、大学院時代にパート勤務してお世話になった山田先生から電話があり、右上の親知らずが抜けないので手伝いに来て欲しいとのことでしたので、診療を終えて白衣のままでクルマを飛ばして玉出の山田歯科に行ってきました。根っこだけになってしまった難しい親知らずで、半分はすぐに抜けたのですが、もう半分が抜けません。患者さんにも頑張っていただいたのですが、さらに無理を重ねると大きな問題が起こる可能性があり、それを切り抜けるために必要な器具がなかったのでやむなく抜歯中断としました。いろいろ勉強させられました。
私は口腔外科専門医です。口腔癌や顎骨骨折、顎変形症、その他いろいろな口腔疾患に対してたくさんの手術を経験してきました。それでも抜けない歯があります。口腔外科は「抜歯に始まり抜歯に終わる」と先輩に教えていただきました。初心に立ち返って明日からの臨床に取り組みたいと思います。

2010/9/25 認知症

診療を終えて、簡単にお昼ご飯を済ませ、平野区認知症高齢者支援ネットワーク連絡会主催の講習会に参加しました。認知症の基礎的な知識のまとめを丁寧に講義して頂きました。歯科医師会からは四名が参加、看護師や薬剤師、ケアマネ、ヘルパーなど、種々の職種が集まって、有意義な講習会になりました。それにしても認知症の特徴が、普段自分自身が自覚している老化現象にぴったり合致するのはどういう訳だろうか？
難しいことはさておき、デイゲームで中日が横浜に打ち勝ち、現在、阪神は広島をリードしてます。ペナントレースの行方はどうなるのでしょう。パリーグではソフトバンク杉内と日ハムダルビッシュの息詰まる投手戦。TVで観戦したのですが、どちらもいいピッチャーですね。こちらは明日にもソフトバンクが優勝を決める勢い。私は明日、オリックスvsロッテ戦を京セラドームでデーゲーム観戦予定です。夕方からは中日vsヤクルトが優勝マジックを賭けての対戦。プロ野球漬けの一日になりそうです。

2010/9/24 鹿石亭

昨日の寄席、鹿石亭円笑一門会で笑わせていただきました。大学の落語研究会OB会による古典落語を中心として年に一度開かれる有り難い寄席なのですが、本当に皆さん歯医者なのかと思わせるくらい、噺上手でビックリさせられます。同級生の澤田先生はさらに腕を上げられたようで、「高津の富」という大ネタを存分にぶった切ってくださいました。心から笑わせていただきました。あの調子で患者さんと喋ることができれば本当にすごいのにと思うので、あの話術を澤田先生から伝授してもらうことにします。宿題が大変そうだけど(^^;;;
さぁ、明日は土曜日。診療が終わったらすぐに移動して、平野区認知症高齢者支援ネットワーク連絡会主催の講習会に参加します。

2010/9/23 300回目の投稿

昨年の10月6日にこのブログページを開設してほぼ一年。この投稿が300回目の記念の投稿になります。いつもご愛顧有り難うございます。
秋分の日の休日。未明からの雷雨はすごかったですね。自宅マンションのベランダから近くに次々落ちる雷を見ていたら眠れなくなってしまいました。お昼には大阪府歯科医師会主催のソフトボール大会が枚方市牧野で開催される予定でしたが、生憎の雨で中止になりました。これで今シーズンのソフトボール部の活動は終了、後はドラゴンズの優勝を祈るのみです！
午後には「鹿石亭円笑一門会」にワッハ上方演芸ホールへお邪魔します。同級生の澤田先生が「鹿石亭笑究枝」の名前で「高津の富」を演じて下さいます。大学時代から落研で楽しませてくれた澤田先生の大ネタを楽しみにしています。